这些具体的办法很有价值,不过,之于现实还不足以从根本上破除公立医院逐利机制,因为公立医院,特别是好医院在中国是稀缺资源,病人也好、医保部门也好,很多时候没有选择。如果医疗资源,特别是优质医疗资源不足的问题得不到解决,医院作为强势一方,任何付费模式下,都有维持“高价”的资格。至少目前而言,患者和医保部门还无法用脚投票,优胜劣汰难以实现。因此,还应推进医生自由执业,为好医生创造更好的激励机制;创造好的市场氛围,鼓励各类资本办医,通过竞争实现优胜劣汰,整体上提升医疗质量、降低医疗支出。
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