炭疽是一种炭疽芽孢杆菌引起的人畜共患病,属于乙类传染病,其中肺炭疽按甲类传染病管理。潮湿、高温、多雨的气候适宜炭疽芽孢生长,7-9月是炭疽的高发时段,人间、畜间炭疽病发生风险增加。
炭疽患病动物和死亡动物尸体是炭疽的主要传染源,患病动物的血液、粪尿排泄物、乳汁、病死畜的内脏和骨骼等可含有大量的炭疽芽胞杆菌。人在宰杀、剥食病患动物时,或者接触了可能被病患动物的血液、排泄物等污染过的物品时,该细菌便可能通过皮肤上的微小伤口进入体内,引起感染。这也是最常见的皮肤炭疽类型,占全部病例的95%以上。炭疽还可以经口感染,主要是摄入了含有该菌的污染食物引起的肠炭疽。这多与饮食习惯和食品加工有关,如未经高热加工处理的风干牛肉等。炭疽还可因吸入污染有炭疽芽胞的尘埃和气溶胶,引起肺炭疽。这种感染很少见,最常在皮毛加工厂的工人中发生。
健康提示:
(1)普通公众:做好自己健康的第一责任人。
购买肉制品需从正规渠道购买,在肉类加工时应注意生熟分开,保证煮熟煮透后再食用。不屠宰、剥食、销售病死牲畜等。
外出旅行时尽量避免接触来源不明的动物及相关制品,就餐选择正规场所,选择充分煮熟的食物,保持良好的个人卫生习惯。
一旦发现自己或周围有人出现炭疽的症状,应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构,并及时就医,患者配合隔离治疗。
(2)职业人员:加强职业防护,建立免疫屏障。
动物防疫、检疫、实验室检测和饲养场、屠宰场、畜产品及皮张加工企业工作人员应加强职业防护,实验室操作人员按照相应生物安全级别实验要求开展个人防护。
长期从事炭疽诊断的专业人员建议接种炭疽疫苗,在疫区,家畜每年注射一次炭疽芽孢苗。
引进牛羊时,一定要搞好检疫工作,防止引进患病的牲畜。对于疑似炭疽的病死畜,及时报告农业部门,不要私自宰杀、处理。
(3)暴露后预防:尽快口服抗菌药物。
对患者的共同暴露人员和密切接触者可进行预防服药,首选环丙沙星或多西环素,替代选择左氧氟沙星、莫西沙星、克林霉素、阿莫西林、青霉素V钾等。