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【医疗技术】人工全膝关节置换术,燃起新“膝”望

2024年03月13日 08:55  点击:[]

近日,我院骨外科为膝关节骨性关节炎患者成功实施了人工全膝关节置换术,是继开展人工全髋关节置换术后又取得技术上新的突破,2024开年以来,我院自主完成十余例关节置换术,都取得了非常好的临床效果。


 

   

(王治兵院长带领骨科团队为患者进行人工膝关节置换术)


     

病历回顾


     

患者女,70岁,长年左膝关节疼痛,行走困难,下蹲后无法站立,强行站立后膝关节有弹响,关节剧烈疼痛,日常起居艰难,关节活动功能严重受限,严重影响生活,且患者既往患有高血压,糖尿病,湿疹等慢性疾病,控制不理想。

患者男,65岁,其长年膝关节活动后剧烈疼痛,行走困难,下蹲后无法站立,强行站立后膝关节有弹响,出现“O”形腿,严重影响关节活动度及生活能力。


 

   

(术前X线正、侧位片)

王治兵院长组织团队对患者的病情认真分析讨论,专业评估,认为两位患者有行人工全膝关节置换术指征,制订了个性化的治疗方案,经患者及家属同意后,王院长带领团队成功为两名患者实施人工全膝关节置换术。术后第一天患者就可以下地活动,疼痛明显减轻,关节活动好。


 

   

(术后复查正、侧位片)

经过多次随访,术后患者膝关节功能恢复良好,膝关节疼痛几乎消失,能正常下蹲,生活质量明显得到改善,患者表示非常满意。

这些疾病能在海南区人民医院骨科解决,不仅减少了患者及家属去外地奔波,还减轻了患者及家属的经济负担!海南区人民医院以党建引领,将党建工作与业务发展充分融合,促进学科的发展。我院骨科作为乌海市临床重点专科,今后,骨科不断开拓创新,积极开发新技术,为当地老百姓健康做出应有的贡献。



     

家门口就医 让看病不再难


     

我院作为乌海市骨科重点专科,并自主完成膝关节、髋关节置换术,患者入院进行后给予健康宣教,避免患者术前紧张;术后为患者制定康复计划,待患者切口愈合拆线至功能到位出院。

在海南地区,王治兵院长作为骨科学科带头人,带领团队,弥补了我区在关节置换手术的缺陷,为我区患者不在异地就医而紧凑,不在异地就医看病难而烦恼,不在异地就医花费大而报销少,大大减轻患者及亲属的方便性、经济性以及对患者的照顾得到方便。


 

   

延伸阅读


       

骨性关节炎,俗称“长骨刺”、“骨质增生”,虽然表现在“长骨刺”,但根本原因是关节软骨受破坏引起有关症状和体征的一组疾病。

骨关节炎都是怎么回事呢?             你也许会看             到有些             老年人走路步态蹒跚,上下楼膝关节疼痛难忍吗,甚至出现             “O”行腿,实际上这就是骨性关节炎在作怪。请您进行自我评估:    
你的膝关节是否存在疼痛,疼痛的轻还是重;
你的膝关节是否存在活动受限;
你的膝关节是否僵硬,久坐之后起身感觉“上了锁”一样动不得;
关节活动是否会发生喀嚓声或者其他的摩擦声。
如果存在这些问题,此时就需要引起注意。             如果您的膝关节骨性关节炎到了晚期,则需人工关节置换,来提高生活质量。    

膝关节置换适应证:

适用于各种原因引起膝关节病变致顽固性疼痛,经各种保守治疗无效的患者。

1.绝对手术指征:①55岁以上膝关节骨性关节炎;②类风湿性关节炎;③创伤性关节炎;④骨缺血坏死或肿瘤等病变所致的严重疼痛和(或)功能障碍。

2.相对手术指征:①膝关节不稳;②僵硬或畸形。

3.具体条件:①膝关节面有破坏的明确X线或CT影像改变。②关节功能明显受限,影响生活。③有中度到重度持续性疼痛,长期保守治疗得不到有效改善。④患者有迫切的需要及有长期康复的心理准备。

膝关节置换禁忌证:

1.绝对禁忌证:①活动性感染;②屈肌功能障碍,不能主动屈膝;③无症状的膝关节强直;④神经性关节炎。

2.相对禁忌证:①既往股骨、胫骨有骨髓炎史;②膝关节明显血供不足;③病人有过高的生理或职业要求;④一般情况差,严重骨质疏松,过度肥胖。

要是局部或全身性感染、膝关节周围极度肌肉萎缩、极其严重的心肺等全身性疾病及神经营养不良性关节病。过度肥胖、年纪偏轻和患者不能合作为相对手术禁忌证。



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